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婴幼儿秋冬季常见的皮肤病toutiao

2019-01-13 09:50:12 | 来源: 旅游

婴幼儿秋冬季常见的皮肤病

天气渐凉,许多皮肤病趁虚而入,伤害baby稚嫩的肌肤!婴幼儿在冬季常见的皮肤病有冬季湿疹、异位性皮肤、脂漏性皮肤炎,该如何照顾呢?而偶尔可见的传染性疾病,如脓痂疹及疥疮,此二者因具强烈传染性且常被误诊,故在此特别提出来提醒家长们注意小孩感冒咳嗽怎么办

冬季湿疹

原因及症状:

冬天小baby常可见红咚咚的两颊,伴随龟裂及脱皮,原因在于他们皮肤很薄,保水力不佳。

照护方法:

如果室内开暖气或到户外吹风时,别忘了保护皮肤,包括擦无香精的保湿乳液、穿着适当的防风衣帽及戴口罩等。温度越低宝宝咳嗽流清鼻涕
,擦拭的频率就得增加。

异位性皮肤炎

原因及症状:

一种剧痒之慢性皮肤炎,约15?20﹪的小孩有此种皮肤病,常合并过敏性鼻炎或气喘,约70%有遗传倾向。皮肤一般都较干燥,对于环境温度、湿度的变化及衣物的刺激较敏感。乳儿期开始于脸部、头部、耳朵附近及四肢出现红疹。

照护方法:

1.抽血验过敏原:但并非每一种过敏原均可被检查出,有35?36种的过敏原可以抽血检验。其中常见的就是尘螨过敏,须使用防尘螨的寝具,重要的就是别给他填充玩具或绒毛玩具,屋内勤打扫;此外有些小孩对蛋白或牛奶过敏,宜避免之;贴身须穿纯棉衣物。

2.治疗方法包括:

外用类固醇。

外用免疫调节剂。

抗组织胺内服或注射。

光疗法。

擦保湿乳液。

这些方法常须合并使用。然而因病程反覆再发,故家长须有长期抗战的心理准备。

脂漏性皮肤炎

原因及症状:

真正造成婴儿脂漏性皮肤炎的原因不明,但可能与婴儿皮脂腺分泌旺盛,或感染一种喜欢与脂肪共生的皮肤芽胞菌有关。

多发生于出生后1?3个月的小baby,于头顶、眉毛、耳后或皱摺处可见红疹,伴随黄色痂皮,重则凝集结痂,甚至流出组织液。

照护方法:

1.可以用生理食盐水或冷开水冰敷患部,再涂上婴儿油,待痂皮软化后轻轻去除。

2.脸颊处之红疹可以请医生开药,局部涂抹。

3.此种皮肤炎经数周之处理后会自然消褪,再发率低,大部份半年后即自然痊愈;如持久不褪,必须与异位性皮肤炎作鉴别诊断。

脓痂疹

原因及症状:

脓痂疹(Impetigo)是一种传染性很强的皮肤病,常在小孩间互相传染。好发于鼻子、口围、头皮、臀部、四肢等,手脚掌较不受侵犯。

主要有两种临床表现,水泡型及非水泡型:

1.非水泡型脓痂疹:在临床上较常见,约占八成以上,是由葡萄球菌和链球菌感染所引起,典型的病灶呈现1?2公分大的结痂,痂皮上面常有浓稠黄色渗出液,早期的病灶则只有红疹及湿湿的渗出液。

2.水泡型脓痂疹:主要由葡萄球菌感染,呈现表浅性、松软的大水泡,水泡中央有黄色的蓄脓。

脓痂疹的皮疹看来可怕,但是通常没有症状,少数患者会有轻度搔痒或疼痛。严重的患者可能出现发烧、血液中白血球上升等全身性感染症状。小孩子因为皮肤的免疫力尚未发展完全,以及常近距离彼此身体接触,所以脓痂疹特别好发于小孩。

分类:

脓痂疹又可分为原发性、续发性两类:

1.原发性脓痂疹:常发生在轻微受伤的皮肤上,20﹪的人在鼻腔内均有这种金黄色葡萄球菌的寄生,当感冒擤鼻涕时,常会造成微血管的破损,细菌就会进入皮肤而感染。

2.续发性脓痂疹:原本皮肤就有湿疹(例如异位性皮肤炎)、虫咬、水痘或是伤口等问题,使得细菌入侵。在异位性皮肤炎的人身上较容易有金黄色葡萄球菌的寄生,所以相对的也较容易感染。

照护方法:

1.可能合并其他并发症,包括蜂窝组织炎、关节炎、骨髓炎、肾丝球肾炎、败血症。所以须早期治疗。在治疗上,需要使用外用甚至口服抗生素7?10天。

2.因具有很强的传染力,病童的毛巾、衣服应与家人分开洗,并用开水煮过消毒。

3.将病童的指甲修剪至短,以避免不自觉的搔抓。

疥疮

原因及症状:

疥疮乃疥虫(Sarcoptesscabies)寄生于皮肤所致。由人与人直接接触,或共享毛巾、床单、棉被、内衣裤等而感染。由于疥虫在离开人体后约两个星期才会死亡,因此受疥虫感染潜伏的衣物,在两个星期内还会传染给他人。起初家中一人因外宿或群体生活受感染,潜伏期为3天至4?6周,接着全家中奖,幼儿易被传染且严重。

团体生活是疥疮好发的场所。疥虫在温度50℃、10分钟即可死亡,16℃即停止活动,虫卵一般可活10天,次感染潜伏期平均为2?6星期;再次感染则于24小时内即出现症状。在皮肤上可以发现散在性粟粒大之小丘疹。剧痒,尤其夜间更痒,甚至因搔抓而产生续发性细菌感染或湿疹样变化。疥虫喜欢侵入皮肤皱褶及柔软处,如指缝、腕关节、肘关节屈侧、腋下、肚脐周围、臀部,男婴的阴囊、包皮、龟头为好发部位,为此疾病的特征;幼儿与大人稍有不同,其皮疹更为广泛小孩早上起床咳嗽是什么原因
,可能出现于头颈、颜面或手脚掌,半夜常因剧痒而哭闹不安。

照护方法:

1.疥疮的治疗需使用“抗疥剂”,但当有合并其他感染、严重湿疹及剧痒时,须再配合其他药剂。

抗疥剂使用法:小baby可使用的抗疥药物有Eurax水溶液或乳膏,病人于每天洗澡后,全身涂抹一次,连续一周。

另外有一种抗疥药r-Benzenehexachloride,使用方法稍有不同,其必须在全身涂抹8?12小时后冲洗掉,使用以一周一次为限,不可用于婴幼儿、怀孕或哺乳之妇女,或患有癫痫及其他神经疾病的人。

2.若有合并症,如细菌感染,可服用抗生素。

3.若有湿疹样变化,可涂抹抗组织胺及短期的类固醇药膏。

4.要注意的是,家庭或团体生活中有同样病况的人,一定要同时治疗,并采取预防措施,才能避免互相传染。

居家照顾注意事项:

1.贴身衣物、床单、被单先用热水(60℃以上)烫30分钟或煮沸,或用电熨斗烫过后再清洗。

2.棉被或无法烫的衣物,可放在大太阳下曝晒或密封3周,待疥虫自然死亡。

3.家具、环境可用消毒水清洁消毒,再用杀虫剂喷洒后静置3天。

婴幼儿肌肤照顾须知:

婴幼儿的皮肤因皮薄,皮下微血管网丰富,因此吸收非常好,所以使用外用药时须注意强度、药量及刺激性,以免因大量吸收而造成全身性毒害或过敏。

照顾的原则是清洁、保湿与保暖,贴身必穿纯棉衣物,清洁剂宜温和,甚至以温水清洁即可。

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